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由于起始物料对API质量的潜在影响，所以起始物料越在API的合成工艺中接近终API，越应该对其进行严格的控制。

例如，氟是API奥的关键起始物料。如果关键起始物料中存在2-4-二氟杂质，根据文献条件，将转化为8-氟奥，一种非药典杂质(美国药典[USP]方法，相对保留时间[rrt] 1.07)。2-4-二氟与氟一起进入下一阶段，在终阶段会生成类似化合物。另一个例子中，N-[6-(4-丁氧)己基)]苯(见图2)为选择性长效-2-受体激动剂沙美特罗主文件)中的起始物料。该在临床上作为吸入剂使用，用于和(5, 6)。

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推荐用量及相互作用总结见表2所示(详见【用法用量】，【相互作】，【药理毒理】)。

因此质子泵预防性应用***共识（2018）指出：若联用氯吡格雷抗血小板者，应选用对氯吡格雷影响较小的泮托拉唑（40 mg/d）或雷贝拉唑（20 mg/d），前 6 个月每日服用，6 个月后间断服用。
2）他汀
CYP3A4 是他汀类代谢的主要途径，同时 CYP2D6 和 CYP2C9 也参与了他汀类的代谢，依据他汀类在体内代谢途径可分为：

理论上经 CYP3A4 代谢他汀（阿托伐他汀，辛伐他汀）与氯吡格雷 CYP3A4 代谢路径存在潜在竞争关系，影响氯吡格雷的活化。

但目前他汀类与氯吡格雷相互作用的临床证据尚不统一，大部分临床研究认为 CYP3A4 代谢与非 CYP3A4 代谢他汀类对氯吡格雷的抗血小板活性影响不大。